どうも形成外科専門医の王子富登です。
すっかり冬ですね。
先日やっと打ちました。インフルエンザの予防接種。
今年の予防接種は異常に腫れてかゆかったですが、
私だけでしょうか。
しかし外科医は手術に支障がでるといけませんから、
体調管理は必須です。
手洗いうがいをこまめにして
風邪をひかないように気をつけています。
そして本日も万全の体調で、
眼瞼下垂手術2件と高度の巻き爪の手術を
行いました。
私、巻き爪の手術も地味に得意としていますので、
またいつかご紹介いたします。
ところで先日こんなニュースが。
上記ページより引用
テープの部分に、痛くない、小さなとげのようなカエシがついていて、
皮膚の固定性を高める構造。
頭いいなぁと感心。
いままで切り傷の処置としては、
- サージカルテープでの固定
- ステイプラー(ホッチキスみたいなもの)
- 縫合
がありました。
1のテープは固定がいまいちで剥がれやすい。
(剥がれにくくする粘着剤もあります。)
2のステイプラーは痛みもある上に、
きずあとが汚くなる。
3の縫合は、局所麻酔の他にもいくつかの器材が必要で、
医師がいないとできない。
1の簡便さ、2と3の確実さの中間を狙ったとてもいいアイデアです。
今後どのような展開になるのか、
日本での承認がどのようになるのか、
(医師以外でも使用可能かどうか)
楽しみです。
ちなみに、形成外科医が得意としているもののひとつに、
真皮縫合
があります。
いわゆる、「中縫い」というやつです。
溶ける糸で、皮膚の内側を縫うことで、
きず同士の接着力が高まってくるまで、
糸がきずの緊張を緩和するので、
瘢痕(きずあと)の幅がでにくい。
というメリットがあります。
しかしこれには技術が必要で、
形成外科になっても5年以上かかるといわれることもあります。
だからこそ、形成外科の技術が重宝されるときがあるのですね。
動く子どものきずを正確に真皮縫合して、
きずあとをきれいになおす。
研修医が縫合しても、私たち専門医が縫合しても、
病院の収入は変わりませんが、
手を抜くことなく、
本気で縫合しています。
といいつつ、自動真皮縫合器のアイディアを考えている医者は
私以外にもたくさんいると思いますが( ´ ▽ ` )